Рак голосовых связок

Каковы симптомы рака голосовых связок?

Первым и наиболее очевидным симптомом образований на голосовых связках, таких как узелки, полипы, кисты или предраковые клетки, является охриплость, длящаяся более двух недель. Такие симптомы, как изменение голоса, затрудненное дыхание, хроническая боль в горле, боль в ушах, кровавый кашель, трудности при глотании и проглатывании, комки / массы, ощущаемые в области шеи, потеря веса также могут наблюдаться вместе с охриплостью или независимо от нее.

При появлении симптомов или усилении жалоб пациент должен быть подробно обследован специалистом по ухо-горло-носу. Во-первых, голосовые связки исследуются с помощью эндоскопических приборов. Наиболее часто используемыми инструментами эндоскопической визуализации являются ларингоскопия, которая состоит из света, камеры и узкого тоннеля, и видеостробоскопия, которая представляет собой телескопическую камеру с использованием прерывистого источника света. Если в ходе этого обследования обнаруживаются раковые клетки, берутся образцы тканей (биопсия) и проводится патологоанатомическое исследование. При необходимости могут быть запрошены рентген, ультразвук, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ). Впоследствии ставится диагноз и принимается решение о соответствующем методе лечения из химиотерапии с использованием химических препаратов, лучевой терапии радиоактивными лучами / радиотерапии (радиотерапии) и эндоскопической хирургии. Состояние и возраст пациента, стадия рака и место его локализации имеют большое значение для принятия решения.

Химиотерапия иногда может применяться самостоятельно или до, во время или после радиотерапии и хирургических вмешательств. Химиотерапия, которая в первую очередь используется для уменьшения размеров опухоли или предотвращения ее роста, может применяться в сочетании с другими методами или в качестве профилактического протокола для предотвращения распространения опухоли. Обычно он используется при раке на поздних стадиях.

Лучевая терапия применяется в тех случаях, когда обнаружено распространение раковых клеток. Она направлена на уничтожение раковых клеток путем ежедневного введения определенной дозы радиоактивного излучения из области шеи. Побочные эффекты могут проявиться после лучевой терапии, могут возникнуть болезненные раны, препятствующие питанию в области рта и горла, естественным следствием этого может стать чрезмерная потеря веса. Кроме того, даже если раны со временем заживают, могут возникнуть постоянные проблемы с глотанием. Лучевая терапия может быть применена к одной и той же области только один раз. Однако примерно через 10 лет после лучевой терапии возникают проблемы, связанные с этим лечением. По этой причине методы эндоскопической хирургии предпочтительны в случаях, которые можно вылечить, поскольку они связаны с меньшим риском. Считается, что более эффективным будет применение метода хирургической операции, особенно для людей в возрасте 30-70 лет.

При лечении рака голосовых связок, ограниченного небольшим участком, проводится эндоскопическая операция, опухоль вырезается или соскабливается с участка, где она расположена, или прижигается лазером.

Каковы стадии рака голосовых связок?

Когда диагностируется рак голосовых связок, необходимо знать стадию рака, чтобы применить наилучший метод лечения. Стадирование - это детальное исследование, позволяющее определить, распространился ли рак или где он находится. Знание стадии рака помогает врачу предсказать течение болезни и понять, есть ли шанс на выздоровление.
В мире используются различные системы постановки. Наиболее распространенной системой стадирования является система "опухоль-узел-метастаз" (TNM), разработанная совместно Американским объединенным комитетом по раку (AJCC) и Международным союзом по борьбе с раком (UICC). Система стадирования TNM классифицирует раковые заболевания в зависимости от размера и распространения (T) впервые диагностированной опухоли, поражения региональных лимфатических узлов (N) и наличия или отсутствия отдаленных метастазов (M). Соответственно, существует 4 стадии рака голосовых связок, не считая карциномы in situ:

• Стадия 0 (карцинома in Situ): На поверхности голосовой связки (связок) могут присутствовать предраковые клетки (предраковые), которые имеют риск развития в рак и распространения на близлежащие ткани.
• Стадия 1 (локальная карцинома - локально): Раковая ткань может быть обнаружена в одной или обеих голосовых связках. Функциональность голосовых связок нормальная, обе связки способны двигаться.
• Стадия 2 (ранняя местнораспространенная карцинома): Раковая ткань распространилась на одну или обе части верхней части гортани (надгортанник) и нижней части гортани (подгортанник). Функция голосовых связок нарушена, они не могут нормально двигаться.
• Стадия 3 (поздняя местно-распространенная карцинома): Речь идет о том, распространилась ли раковая ткань.
• Рак находится только в гортани, и голосовые связки не могут двигаться, или рак находится в тканях вокруг гортани. Рак может распространиться на лимфатический узел размером 3 см или меньше.
• Рак может находиться в одной или обеих голосовых связках, но может распространиться на лимфатический узел размером 3 см или меньше. Голосовые связки могут нормально двигаться.
• Рак распространился на одну или обе части верхней части гортани (надгортанник) и нижней части гортани (подгортанник), но может распространиться на лимфатический узел размером 3 см или меньше. Голосовые связки не могут нормально двигаться.
• Стадия 4 (метастазированная карцинома - метастазы): Речь идет о том, распространилась ли раковая ткань за пределы области шеи. Он разделен на 3 раздела.
• Фаза 4А: Рак распространился из хряща щитовидной железы и вышел за пределы области шеи, но может распространиться на лимфатический узел размером 3 - 6 см. Голосовые связки могут не двигаться нормально.
• Фаза 4B: Рак может распространиться в пространство перед позвоночником и окружить сонную артерию (артерия по обе стороны шеи), или же он может распространиться в грудную клетку и распространиться на один или несколько лимфатических узлов любого размера. Голосовые связки могут не двигаться нормально.
• Фаза 4C: Рак распространился на другие органы и структуры, такие как легкие, печень и кости.

Как проводится операция по удалению рака голосовых связок?

Операция на голосовых связках обычно проводится на 1 и 2 стадиях рака. Цель - уничтожить опухоль, сохранив свободную от рака нормальную ткань. Она может выполняться из области рта или, в редких случаях, из области шеи.

В зависимости от расположения и состояния опухоли, эндоскопическое хирургическое оборудование может быть использовано для удаления значительной части голосового аппарата, реконструкции голосового аппарата, вырезания или выскабливания опухоли из места ее расположения или ее разрушения с помощью лазерного воздействия. Иногда возможно также полное удаление гортани или удаление лимфатических узлов.

Хирургическое вмешательство не занимает много времени. Однако время восстановления варьируется в зависимости от метода и проведенной операции. Также решается, будет ли после операции применяться радиотерапия или химиотерапия. Учитывая все это, следует предусмотреть, что лечение может длиться от нескольких недель до нескольких лет.

Поскольку для рака голосовых связок характерна охриплость, это обычно позволяет поставить диагноз на ранней стадии. Поэтому процент успешного лечения достаточно высок.

Если вы испытываете охриплость и затрудненное дыхание, вы можете связаться с нами, используя нашу контактную информацию; Вы можете пройти лечение в нашем центре, который занимается диагностикой и лечением заболеваний голосовых связок, использует инструменты и аппаратуру, оснащенные по последнему слову техники, уделяет первостепенное внимание вашим особым запросам и потребностям, а также получить более подробную информацию о вашем заболевании.