Узелки голосовых связок

Каковы симптомы узелка голосовых связок?

Хотя симптомы узелков голосовых связок варьируются от человека к человеку, узелки голосовых связок следует подозревать, если один или несколько из следующих симптомов наблюдаются вместе или охриплость наблюдается более двух недель:

• Изменения голоса, такие как хриплый, грубый, усталый, туманный, надтреснутый или низкочастотный (хриплый) голос,
• Беспокойство в горле, усталость,
• Трудности с речью и глотанием,
• Неспособность достигать высоких октав или полная потеря голоса у певцов.

Чтобы определить, указывают ли симптомы на узел голосовых связок, необходимо провести детальное обследование у специалиста по ухо-горло-носу.

При обследовании проблем с голосом в первую очередь обращают внимание на голосовые связки. Параллельно с технологическим развитием инструментов, используемых при визуализации, теперь можно получать точные результаты. Наиболее часто используемыми средствами визуализации являются видеоларингостробоскопия (VLS), стробоскопическая система визуализации, которая может делать 30 кадров в секунду, и высокоскоростная цифровая визуализация (HSDV), которая может делать 2000 кадров в секунду. В то время как VLS в основном используется в клинических условиях, HSDV чаще применяется в исследовательских лабораториях из-за высокой стоимости и невозможности использования гибких эндоскопов. Наблюдения, сделанные экспертом, подкрепляются объективным обоснованным анализом для определения проблемы, а решение о соответствующем лечении принимается путем постановки диагноза.

Для лечения узелков, вызванных медицинскими проблемами, такими как рефлюкс, синусит, аллергия, увеличение щитовидной железы, в основном применяется медикаментозное (лекарственное) лечение. При лечении узелков голосовых связок, не вызванных медицинскими проблемами, используется голосовая терапия или метод хирургического вмешательства:

Голосовая терапия: Это терапия, направленная на приобретение необходимых привычек для использования голоса с правильной интенсивностью и высотой (питч), а также для предотвращения чрезмерного давления на голосовые связки. При лечении голоса, во-первых, пациент получает информацию и знания о дыхательных и артикуляционных органах, голосообразовании, защите голосового механизма и гигиене. После этого выполняются упражнения на дыхание и использование голоса. Он применяется примерно за 8-10 сеансов в течение 1-2 месяцев.

Хирургия вокальных узелков: Узелки голосовых связок, которые не улучшаются, несмотря на применяемую голосовую терапию и покой голосовых связок, удаляются путем хирургического вмешательства. Это вмешательство называется хирургией узелков голосовых связок.

Как проводится операция по удалению узелков голосовых связок?

После постановки диагноза узелка голосовых связок решается вопрос о хирургическом вмешательстве, если голосовой покой, медикаменты и методы голосовой терапии, применяемые к пациенту, не дают результатов. Как правило, используются эндоскопические методы, такие как лазерная хирургия или фономикрохирургия, микроларингоскопия, которые не предполагают процедуры иссечения (вырезания):

Вегетативная микрохирургия / микроларингоскопия : В случаях, когда образование на голосовых связках имеет большие размеры или находится в труднодоступном месте, прибегают к хирургическому вмешательству, чтобы разрезать нарост и удалить его. Она проводится под общей анестезией. С помощью ларингоскопа и других эндоскопических инструментов, дающих увеличенное высококачественное изображение, через рот осуществляется доступ к голосовым связкам, и узелок вырезается без повреждения окружающих здоровых тканей. Операция занимает в среднем 30-60 минут. Поскольку нет необходимости накладывать швы, пациента выписывают в тот же день. Прием пищи и питья не ограничивается, но говорить шепотом или нормальным голосом нельзя в течение недели, применяется голосовой покой. Могут быть жалобы на легкую боль в горле и затрудненное глотание в течение максимум одного дня. Если онемение языка и потеря вкуса возникают из-за сдавливания языка во время операции, эти жалобы проходят спонтанно в течение нескольких недель.

Поскольку причиной образования узелка голосовых связок является неправильное использование голоса, если после операции голос снова используется неправильно, образование узелка может повториться. По этой причине после заживления голосовых связок абсолютно необходимо пройти курс голосовой терапии, чтобы научиться и применить правильное использование голоса.

Существуют ли какие-либо риски при операции по удалению узелков голосовых связок?

Операция по удалению узелков голосовых связок не связана с серьезными рисками. При несоблюдении рекомендаций и указаний врача после операции в редких случаях может произойти потеря голоса, кровотечение, необратимое нарушение голоса из-за травмы голосовых связок, паралич голосовых связок.

Если вы испытываете такие проблемы, как охриплость, изменение голоса, беспокойство и боль в горле более десяти дней, вы можете связаться с нами, используя нашу контактную информацию; вы можете пройти лечение в нашем центре, который занимается диагностикой и лечением заболеваний голосовых связок, использует инструменты и аппаратуру, оснащенные по последнему слову техники, уделяет приоритетное внимание вашим особым запросам и потребностям, а также получить более подробную информацию о вашем заболевании.